情志不舒，当心气滞血瘀

原标题：情志不舒，当心气滞血瘀

专家介绍：郝忠玉，主任医师，中医名老专家、原中医院院长，从事临床45年，针对心脑血管疾病以及儿科疾病有着丰富的临床治疗经验。
　　擅长外科：多发性脓疱、湿疹、腰部椎间盘突出、坐骨神经痛、风湿性关节炎、下肢静脉曲张等。
　　内科：冠心病、心梗、脑梗等。
　　妇科：月经不调、痛经。
　　儿科：小儿发烧、小儿肺炎、小儿腹泻等。

中医认为，气血流通是人体的正常生理功能。人体就像是一方小天地，有着自我的循环规则，五脏六腑，三焦经络，气血流通，循环不息。
　　太原恒福堂中医门诊部院长郝忠玉介绍，人体就像一个城市，经络就是这个城市四通八达的道路，如果道路拥堵，交通就会不畅。这种情况若是发生在人体中，就会引发我们常说的气血瘀滞症。“总体来说，气瘀、气滞是气虚运血无力，血行瘀滞而表现出来的一系列症候。”郝忠玉院长分析，气滞血瘀，一般多先由气的运行不畅，然后引起血液的运行瘀滞。“需要提醒的是，此类病症多由情志不舒，或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。主要临床表现胸胁胀闷、走窜疼痛、急躁易怒、胁下痞块、刺痛拒按，妇女可见月经闭止或痛经，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩等”。

气血通畅，自我有判断

瘀，亦常作淤。瘀之本义指血积不行。《素问·举痛论》说：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行”。也就是说，气病或邪气影响可以导致血行不畅，而为血瘀。郝忠玉院长介绍：“血不畅为瘀。”血循经脉周行全身，若血瘀不行，则为害广泛，内而脏腑，外而肌肤，上至巅顶，旁及四肢，皆可因血瘀不行而为病。
　　那么，如何判断自己的气血是否通畅？郝院长说可通过以下几点，来自测判断：
　　1.说话有气无力或中气不足，经常觉得疲累、不想说话。
　　2.脸色苍白或比较黯淡。
　　3.经常性心悸、胸闷，或阵发心胸疼痛、唇暗、舌有紫气。
　　4.出现胁肋刺痛、黄疸、纳差、腹胀等症状。
　　5.肢体容易麻木，甚至疼痛，手足逆冷或发热。
　　6.女性经前或行经时小腹胀痛，拒按。经量少或行而不畅，逐渐增多，经色紫黯有血块，血块排出后则痛感减少或消失，伴有经前胸肋胀痛。
　　7.男性少腹、会阴、睾丸坠胀不适，或有血尿，血精。
　　8.舌质紫黯或有瘀点，脉沉细。
　　如果以上症状符合3条以上，则要考虑是否属于气血不通畅。
　　“气血瘀滞普遍存在于各种各样的疾病中，包括急性病与慢性病。”郝忠玉分析，临床上由于气血瘀滞而发生的疾病，常见的如冠心病，其发病机理在于气血瘀滞，闭阻胸阳、血气运行不通畅，从而导致疾病的发生；又如心肌梗死是在心脏气血阴阳亏损或肝脾肾功能失调的基础上，为痰浊、血瘀、寒热、风火等外邪所犯而发病。还有高血压，气虚则血运无力，血流不畅久而成瘀，气虚则运化无能，乃致气虚痰淤互为因果。如脂浊黏附脉络血管，络道狭窄，久而久之就会形成高血压。
　　“需要特别提醒的是，很多女性都有气滞血瘀的情况，女性气滞血瘀患者多为性格内向的人，遇到不顺心的事情没有去疏解，肝气郁结，时间久了就容易导致月经不调、有血块。”郝忠玉院长说，气滞血瘀体质的发病倾向，大多具有明显的“不通畅”特征。如顽固性头痛、抑郁症、乳腺小叶增生、痛经、子宫肌瘤、恶性肿瘤等。一方面是因为女性的性格特征里极易情绪抑郁、紧张，性格内向，有不顺心的事都埋在心里，郁结日久，影响气血运行。此外，很多女性嗜食油腻、甜食，血脂过高，或饮食过咸，均能使血液过分黏稠，导致气血运行不畅。
　　在临床治疗中，气滞血瘀体质宜用行气、活血药疏通气血，达到“以通为补”的目的。郝忠玉介绍，柴胡、香附、当归、川芎、桃仁、参三七、银杏叶等行气、活血药，有助于改善气滞血瘀体质。著名的理气、活血化瘀方剂如柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散，应根据气滞血瘀部位不同灵活选用。

改善瘀滞，调理有方法

郝忠玉院长介绍，未雨绸缪，改善气血瘀滞的身体症候，可以通过改变日常的生活习惯来加以调适。具体来说，大家一定要注重以下几点：
　　1.改变饮食习惯：喜食油腻厚味、甜食，或摄入过多盐分、饮水不足都会导致血液过分黏稠，最终导致气血运行不畅。
　　2.戒烟限酒：过分地吸烟、酗酒，一氧化碳会与体内的血红蛋白结合减慢血液循环，尤其是血瘀体质，它会使体内累积更多的痰浊，从而使身体某处的血液堵塞，形成瘀血。
　　3.保持良好情绪：内心的忧虑加速人体衰老。抑郁和心情不快的人患心脏病的几率是正常人的两倍。
　　4.加强锻炼：生命在于运动，锻炼身体促进人的新陈代谢，从而加速人体内的能量循环，帮助人排除体内废物。如果长期不运动，每天都以“坐”的方式工作、生活，久而久之会形成瘀血。
　　5.保证睡眠：成年人平均每个晚上需要7-8个小时的高质量睡眠，才能够保证人体健康。但是很多血瘀体质者常常由于工作的压力导致睡眠不足，免疫系统失调。
　　6.多喝水：如不及时补充水分，可使血液中水分减少，导致血黏度增高，血行缓慢。
　　7.不宜在寒冷环境逗留：除衣被保暖外，在寒冷环境的时间不宜过久。冬季室温应不低于20摄氏度。夏季使用空调降温，室温也不宜过低，一般宜保持在25-26℃左右。
　　除了改变生活习惯，对于气虚体质者，还可以通过饮食的方法进行调养。郝忠玉院长介绍，气滞血瘀体质者宜选用有行气、活血功能的饮食，如白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用。黑木耳能清除血管壁上的淤积，适量的红葡萄酒能扩张血管，改善血液循环，山楂或米醋，能降低血脂、血黏度。
　　郝院长提示说，气滞血瘀体质宜少吃盐和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。“气滞血瘀的人饮食以清淡为主，不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物；不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影响气血运行；同样也不宜吃冷饮，避免影响气血运行。可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒、甘平的食物，少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。”
　　最后，郝忠玉院长还给大家开了一剂方便、实用的药茶方：代代花、玫瑰花各5g，每日泡水当茶饮用。不仅可以疏肝理气，还能起到美容养颜的效果。“病由心生，养生即养心。只要能够保持心情舒畅，防治疾病就会变得很简单。”郝院长如是说道。

本报记者 刘玲/文 实习记者 姚晋丽/图