颧骨高抗老？那也得高得好看是不是！

上次说了脸部骨骼畸形的重灾区是：

1、颧骨过高、颧弓过宽；▼

五个人就有三个是高的~

2、下颌骨肥大或外翻；▼

3、小下颌/反颌；（下巴小又缩，突嘴地包天等）▼

那就废话少说，先来解决颧 骨 过 高、颧 弓 过 宽！

虽然现在又有一种说法，颧骨高老了能挂得住相，和同龄人相比非常抗老，看这里——

从左到右依次是比较高颧骨的贾静雯、平颧骨的高圆圆，圆圆脸平颧骨的林心如，年纪上去以后，颧骨对脸部脂肪和肌肉的作用就变得非常明显了，所以些微的颧骨对抗衰老是很有帮助的~

但是，如果只是这种程度，本咖我绝度不会不负责任的让你去做，但是如果你的颧骨、颧弓过分的高和宽，这样子的，恐怕就需要慎重考虑下了~

麻烦先了解下结构——

颧骨区在这儿▼                            颧弓区在这儿▼

颧骨和颧弓是面部的支架结构，决定了你的面部轮廓，颧骨整形原理很简单，就是把过分肥大、凸起的颧骨，通过手术来降低、缩小，改变面部轮廓。

麻烦了解下比例知识——

你扛着一张脸找医生哭诉：“我面中宽、颧骨高！”医生都不想说啥，没知识！因为这是比例问题！

有的人脸短，就显得颧弓宽，同样的颧弓宽度换到长脸上，就不显得宽，所以单纯的比较毫无意义，要从自个儿的脸部比例出发。

国内就有医生就提出：用中庭长度作为衡量颧骨是否突出的指标

一般来说，中庭高度（从眉心到人中上缘），

与面部最宽处比例如下图为标准▼

也是歪瑞儿拗口~

看不懂也无所谓，反正又不是你动手术~悦大咖也不喜欢这些死板的数据。。。。。。

现在是正式手术原理解读时间——

中国人向来喜欢鹅蛋脸，线条柔和流畅，追求低平颧骨为美，

所以想要做颧骨手术的姑娘越来越多，下面悦大咖来介绍下颧骨手术的过程~

第一步：面诊

面诊是一切整形手术成功的基础——

最起码你要面三个以上的医生吧， 最起码八大处、黄寺需要跑跑吧，综合听取下医生的意见吧。

这里悦大咖要提醒下：但凡你提出的所有的要求都满口答应的、回答问题态度不耐烦的，回答支支吾吾的，都不要脑袋发热，轻易选择。

如果有幸遇上耐心细致的的医生，你可以耍贱要求他给你讲解细节——

第二步：手术

手术当日，全麻以后，医生会在口腔内侧，接近颧骨部位，从口腔内将面部皮肤和肌肉切开，然后进行骨膜分离，将需要磨削的骨头暴露出来，然后使用工具进行手术。

靠近颧骨处做分离~▼

暴露出来的颧骨~就是白色这坨~

接下来就是切磨骨头了▼

和耳前开口，截断后方颧弓▼

最后打上钛钉钛板固定，并且缝合▼

第三步：术后恢复

第一周肿胀，2周左右拆线

一个月基本消肿，头套全天戴防止下垂

三个月内都需要戴头套，无法跑步剧烈运动

不吃辣不喝酒别熬夜，作的事情就不要做了

别   嚼   硬   的

接下来是术式分析：

1、磨颧骨

最早使用的工具就是像木锉一样的骨锉工具，通过人工来回打磨，将肥大的骨骼锉小，但磨骨头这种工作可不是磨指甲，非常费劲，然后就发明了各种各样的电动磨骨器械，通过高速或低速的旋转进行往复打磨。

打磨工具大概就是这样式儿的~

从口腔内切口伸进去

磨啊磨啊磨啊磨啊磨啊

磨骨区域分成五个部位，不同颜色分别代表颧骨体的前、外侧面、颧骨体下缘、颧弓外上缘、下缘，有针对性地重点磨除并保证不遗漏，达到既全方位降低又有重点针对性。

磨骨磨下来的都是骨骼碎沫，没有成型的骨骼，使用高速磨骨工具时，由于工具的转速快，磨出来的骨骼碎沫比较均匀，颗粒细小，遇到水会成糊状——这是骨末粘在手术保护勾上。

使用低速磨骨工具磨出的骨骼碎沫大， 比较均匀

手动磨骨得到的骨骼碎沫，大小不一

但   是

磨骨只适合骨质较厚、单纯颧骨突出的人，因为去除的骨量有限，所以对脸型的改善有限。

2、截颧骨

除了磨骨，还可以通过骨块的短缩和移动来达到修整颧骨的目的，什么3D回转颧骨、quick颧骨、FREE颧骨等等，只不过是各个医院在名字上下功夫的广告噱头罢了。其实手术方式就是以下几种：

1、颧骨前内骨折手术

在颧骨骨块上做L型切口~将颧骨前方突出的一小节骨块切割下来，然后把剩余的颧骨向内推入，使用骨钉子固定住就可以。

这个手法的缺点是适合正面部颧骨突出的人，不适合颧弓宽的人，改变很有限。

2、颧骨内缩手术

也就是颧骨内推术，这个手法是目前最主流的，方法一样，但是手艺更加复杂，将整个颧突与颧弓都打断，截去要缩减的骨头部分，再将整个颧骨向内移动，然后进行立体重新组合，手术以后脸颊缩小幅度很大。

关于创伤

大家一听剥离骨膜啊，切开啊，打磨啊什么的，吓都吓死了，但其实，颧骨磨骨手术在专业的医生手里是非常安全的。

首先，虽然颧骨周围有神经丛，涉及到眼周，眼眉等周边的控制，但是因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置，在口腔内做切口，有器械保护罩，还有肌肉相隔，所以比较安全。

其次，颧骨手术的创伤算是小的，出血量很少，医生还会在切除口处涂上骨蜡，一边止血一边有助恢复。

有两个比较敏感的问题

▼▼▼

颧骨手术后必然下垂吗！！！

这位妹子颧骨颧弓内推后，骨块固定不良导致的骨块下滑，后来经过修复，改善很多

其实颧骨手术的原理很简单，但争议最大的问题就是下垂，本咖认为，一般容易发生颧骨手术后下垂的人群主要有这么几个特征

1、本身皮肤就松弛，缺乏弹性的人

老化速度快的，这类人其实不适合做颧骨手术；

2、颧骨颧弓太过突出的人

一下将骨头推进去，失去承托力，皮下组织开始下挂；

3、脸上的软组织太多的人

脂肪堆积，地心引力，不垂才怪~

所以，先减肥稳固了再去做手术，是有道理的。

理论上都会有一点下垂，但是对于年轻的患者，配以手术技巧，这个问题根本就是不是问题，如果实在受不了，完全可以做简单的除皱抗衰治疗改善。

骨头到底要不要固定？

这个问题很发杂，涉及骨头的愈合原理，悦大咖说点能听懂的人话——

大家都知道，虽然是整形，本质也是骨折，受到人为外力的损伤，要恢复得又快又好，就需要骨创面之间稳固的对接， 直接愈合。如果没有愈合好，就会产生骨折端错位，骨块下滑等问题，加上咬肌强大的牵引力，轻则下垂，凹陷，重则重新手术。

咬肌是附在颧弓下缘的~强大的牵引力会以引起颧弓下垂、移位等▼

而促进骨愈合的两个条件就是“紧密对接”与“绝对稳固”，所以，你现在知道固定的重要性了吧。

骨头愈合过程▼

现在有很多不可名状的医生啊、理论啊，说不用固定，如果你不幸碰上了，请准确要求必须固定。

好了，关于颧骨手术就写到这里，至于术后恢复等等问题，如果有什么不清楚的，可以给本咖留言~

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