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要么嗜睡要么失眠 困扰10年 查出脑积水 抽水后神清气爽

2018-10-18 16:30:05

    要么每天24小时嗜睡,要么每天24小时失眠,10多年来市民虞先生饱受折磨,怀疑自己有精神障碍,多次看过精神病科,但效果不明显。一个多月前,虞先生因意外骨折就医,治疗过程中,医生意外地查出有严重的脑积水,手术后恢复良好。

    嗜睡失眠交替

    脑梗后有严重睡眠障碍

    虞先生今年55岁,12年前因高血压开始有脑梗症状。“先是口齿不清,手抖,慢慢地半边身子都不太灵便。”虞先生妻子张女士介绍,此外,虞先生精神越来越不正常了,“吃过一些治疗精神方面的药物后,经常是一个月每天24小时在睡觉,然后又是一个月每天24小时失眠,我和孩子都快崩溃了。”

    不仅如此,虞先生对身边的人不闻不理,有时莫名其妙地摔东西、发火,经常突然跑出门,在街上漫无目的地乱转。面对这种状况,家人以为他患上精神障碍,几次带他看精神病科,但效果不明显。

    一个多月前,虞先生不小心从床上翻落,股骨头骨折。张女士说:“在医院治疗骨折时,陈东医生见他总是昏睡,大小便失禁,就建议做脑部核磁共振。”

    查出有脑积水

    术后病人10多年首次笑

    检查结果出来,虞先生脑子里竟有大量脑积水!

    确定手术方案后,做了3次诊断性腰穿反应,决定使用脑室腹腔分流术。这种手术创伤较小,但技术难度较大,医生在病人右耳后和腹部脐旁各切开两个切口,沿耳后切口通条潜行,向下通过锁骨上方,直至腹腔端切口处,切开硬脑膜引流脑脊液。

    经过一个多月的治疗,虞先生神智一天天清晰。近日,记者探望时,他正躺在床上看电视。与记者交流,他随口即答,心情舒畅,高兴时还会心一笑。

    妻子张女士介绍,手术后丈夫变化明显。“10多年了,脸上第一次有笑容。”张女士激动地说,“以前问他什么事,他根本不理。”此外,虞先生不再像以前一样嗜睡,大小便也能自我控制,张女士揪了10多年的心终于放下了。

    脑积水症状

    步态不稳、记忆力障碍等

    脑积水怎么导致精神病症状?

    陈东解释,这是正常颅压脑积水性痴呆引发的病症,多发于60岁以上的人群,近年来有年轻化现象。绝大多数正常颅压脑积水病人的病因无法确定,除了脑损伤或脑外科手术能引发外,脑脊液的产生或吸收失衡也可导致脑积水。

    “常压性脑积水患者也有一些显著特征,但是大多数人不会意识到。”陈东提醒,比如步态不稳、记忆力障碍和尿失禁、记忆力衰退、情绪差、淡漠,通常缓慢起病,逐渐进展加重。     

    陈东提醒,正常颅压脑积水性痴呆与阿尔兹海默病症状十分类似,很容易被误诊,要及早判断及治疗。

    通讯员 戚红祥 蒋敏

    记者 张庆萍

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